- Описание
- Подготовка
- Показания
- Интерпретация результатов
Корь — острое инфекционное заболевание. Болеют чаще всего дети и не болевшие ранее взрослые.
Возбудитель кори — вирус (Polinoza morbillarum) семейства парамиксовирусов.
Клинические проявления
Инкубационный период – 9 –17 дней, при гамма-глобулинопрофилактике — до 21 дня.
Этапы развития:
Катаральный период - повышается температура (38–39 °С), возникает головная боль, кашель, насморк, недомогание, плаксивость, нарушение сна; симптоматика держится до 3 дней (редко — до 6), далее присоединяется светобоязнь, грудной, хриплый кашель; припухает лицо, веки, губы, раковины носа.
За 1–2 дня до высыпания появляются пятна Бельского-Филатова-Коплика - мелкие маковые бело-серые пятнышки с узкой каймой гиперемии, разделенные и не снимающиеся на слизистой носа, конъюнктиве, деснах, слизистых половых органов. Период проявления пятен от нескольких часов до 3 дней. Это важный признак. Кроме этого, наблюдается коревая энантема на слизистых — аналог сыпи на коже.
Период высыпаний в первый день температура более высокая, чем в катаральный период, сохраняется повышенной весь период высыпаний; сыпь пятнисто-узелковаяна на неизмененном фоне, местами сливается; оставляет пигментацию и отрубевидное шелушение; возможны петехиальные и геморрагические высыпания.
Период пигментации после исчезновения сыпи остается пигментация и отрубевидное шелушение. Пигментация держится 1–1,5 недели, иногда больше. Температура тела нормализуется, общее состояние восстанавливается.
У переболевших корью людей развивается пожизненный иммунитет.
Вакцинация живой противокоревой вакциной также обеспечивает стойкий иммунитет.
В зрелом возрасте иммунитет против кори (вследствие перенесенного заболевания или вакцинации) имеют практически все.
Корь у беременных встречается редко, но, возникнув, может вызвать преждевременные роды, самопроизвольный аборт, мертворождение. Новорожденные дети у матерей, имеющих иммунитет против кори, имеют иммунитет до 6-7-месячного возраста после рождения.
Диагностика
При инфицировании в организме человека вырабатываются специфические антитела (IgM и IgG).
- IgM появляются ко 2 дню появления сыпи.
- IgG появляются через 2 недели после инфицирования.
Антитела класса IgG сохраняются после перенесенного заболевания обычно пожизненно.
IgG против вируса кори выявляются также и после вакцинации. По их присутствию в крови можно судить о наличии иммунитета к заболеванию корью.
Материал для исследования – венозная кровь (сыворотка).
Забор проводится натощак, преимущественно в утренние часы.
Перед исследованием не курить. Можно пить воду.
Оценка уровня иммунного ответа после инфицирования возбудителем (наличие противокоревого иммунитета после перенесенного заболевания или вакцинации).
Подтверждение диагноза – корь.
Референсные значения
Результат: отрицательно.
Концентрация IgG: 0 - 0,12 МЕ/мл.
Положительный результат
Положительный результат у ранее является подтверждением текущего или ранее перенесенного заболевания.
У пациента, ранее вакцинированного, положительный результат свидетельствует о стойком иммунитете, который защищает от инфекции.
Отрицательный результат
Отсутствие антител класса IgG к кори, говорит о том, что иммунитета к вирусу нет.
Может быть при отсутствии контакта пациента с вирусом кори; если IgG не успели выработаться (ранее назначение исследования при инфицировании); нарушения в работе иммунной системы.
г. Екатеринбург, ул. Куйбышева, д.137
Клинико-диагностический центр РУСЛАБ
Время работы
пн-пт 7:00 – 17:00, сб 8:00 – 12:00
Телефоны
+7 (343) 213-55-50 , +7 (900) 214-47-47