Посев мокроты на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам, микроскопией нативного мазка

Многие пациенты путают посев из зева и посев мокроты. Важно понимать, что мокрота не является слюной, она отражает микрофлору дыхательных путей. Поэтому забор мокроты необходимо проводить после полоскания ротовой полости. Предпочтителен утренний сбор мокроты, после глубокого откашливания.

Важнейшим методом в диагностике и лечении легочной патологии, является микробиологический метод, он необходим при дифференциальной диагностике пневмоний, хронических обструктивных заболеваний легких, абсцесса легких.

Диагностически значимыми считаются значения, превышающие 106. Низкие титры, обусловлены условно — патогенной или сапрофитной флорой. Существует вероятность, что исследуемый био. материал представлен по большой части слюной, т. е. материал собран неправильно. Важно учитывать, что посев взятый на фоне проводимой антибактериальной терапии, является неинформативным, так как полученный результат будет ложноотрицательным.  При расшифровке анализа дается информация:

* присутствует или отсутствует в пробе рост колоний

* в каком количестве выросли микроорганизмы в посеве

* к какому роду и виду принадлежат микроорганизмы

Этиологически значимые возбудитетли: Str. pneumoniae, Haem. influenzae, Mor.  catarrhalis, неферментирующие грамотрицательные бактерии: Ps. aeruginosa, Acinetobacter spp., St. aureus (включая MRSA), Str. pyogenes, грамотрицательные бактерии семейства Enterobacteriacae, грибы рода Candida.

Антибиотикограмма составляется только для возбудителей, которые являются диагностически значимыми.